Фарм.группа: Опиоиды, их аналоги и антагонисты.
Нозологическая классификация (МКБ-10): R52.0 Острая боль. R52.1 Постоянная некупирующаяся боль.
Фармакологическое действие :
Болеутоляющее. Возбуждает опиатные рецепторы, активирует антиноцицептивную систему.
Показания :
Болевой синдром умеренный и сильно выраженный.
Противопоказания :
Гиперчувствительность, острые отравления алкоголем, снотворными, анальгетиками и др. средствами, угнетающими ЦНС (в т.ч. дыхательный центр).
Побочные действия :
Головокружение, заторможенность (от легкой усталости до оцепенения), угнетение дыхания, дисфория, эйфория, изменение когнитивной функции, нарушение восприятия, снижение двигательной активности или приступы судорог, нарушения аппетита, тошнота, рвота, чувство тяжести в желудке, запоры, ощущение сердцебиения, тахикардия, гипотензия (в т.ч. ортостатическая) вплоть до коллапса, нарушение мочеиспускания, аллергические реакции, зуд, экзантема, анафилактический шок; при длительном применении - развитие привыкания, лекарственной зависимости.
Способ применения и дозы :
Внутрь, вне зависимости от приема пищи, запивая водой. Взрослым и подросткам старше 14 лет дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от интенсивности болевого синдрома, чувствительности к препарату; при умеренно выраженных болях - по 50-100 мг, при сильных болях - по 100 мг с интервалом между приемами не менее 8 ч, суточная доза - 400 мг (при болях у онкологических больных возможны более высокие дозы). Впоследствии подбирают минимальную эффективную дозу. Детям старше 1 года - по 1-2 мг/кг.
Меры предосторожности :
С особой осторожностью применяют при повышенном внутричерепном давлении, нарушениях дыхания (при отсутствии ИВЛ) и сознания неясной этиологии, опиоидной зависимости, у детей до 1 года. При приеме высоких доз, сочетании с другими средствами, угнетающими ЦНС, контролируют функцию внешнего дыхания. В период беременности и лактации возможен только однократный прием. Во время лечения не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и физических реакций.
Срок годности : 3 г.
Условия хранения : При температуре не выше 25 °C
